본 연구는 분노관리능력, 회복탄력성, 자기자비의 개인자원 관련요인이 임상간호사의 업무수행능력에 미치는 영향을 파악하여 효율적인 전문 인력관리 부분에 대한 기초자료를 제공하고자 시행되었으며, 본 연구의 결과를 토대로 다음과 같이 논의하고자 한다.

본 연구에서 임상간호사의 분노관리능력 정도는 3.44점(5점 척도)으로, 분노관리능력을 측정한 도구는 다르지만 간호사를 대상으로 한 Kim 등[24]의 연구에서 분노표현의 하위영역 중에 분노조절을 가장 많이 사용한다는 것을 통해 간호사의 분노관리능력 수준이 평균보다 높게 나온 본 연구의 결과를 지지하는 것으로 설명할 수 있다. 분노관리능력과 업무수행능력은 양적 상관관계가 있는 것으로 나타났는데, 이는 간호사를 대상으로 한 연구에서 분노표현의 하위영역인 분노조절이 조직성과에 긍정적인 영향을 준다는 Lee 등[5]의 연구결과와 비슷하지만 분노조절이 업무성과에 영향을 미치지 않았다는 Jang 등[6]의 연구와는 차이를 보였다. 분노관리능력이 높을수록 업무수행능력이 높아진다는 것은 분노관리가 소진과 직무 스트레스 감소에 영향을 미치며[25], 소진과 직무 스트레스가 낮을수록 업무수행능력 향상에 긍정적인 영향을 주었기 때문[26]으로 생각해 볼 수 있다. 분노관리능력과 업무수행능력간의 관련성에 대한 선행연구는 미미한 실정이며, 간호사가 분노를 건강하게 표출하고 관리하는 능력을 향상시킬 수 있도록 다양한 교육 및 중재 프로그램 개발하기 위해서는 추후 반복적인 연구가 필요하다. 또한 간호사가 분노라는 감정을 효율적으로 관리하여 업무수행능력을 높일 수 있도록 바람직한 병원 조직문화 조성을 위해 노력해야겠다.

회복탄력성 정도는 3.53점(5점 척도)으로 간호사를 대상으로 같은 도구를 사용하여 수행한 Lee 등[27]의 연구보다는 높게 나타났다. 회복탄력성을 하위영역별로 살펴보면 지지영역이 가장 높게 나타났으며, 이는 인간관계에서의 지지를 나타내는 만큼 지지영역을 강화하기 위해서는 직장 내에서 간호사들을 위한 멘토링 프로그램과 동료들과의 긴밀한 관계를 이어줄 프로그램을 개발하고 강화하는 방법을 모색해봐야 할 필요가 있다. 회복탄력성과 업무수행능력은 양적 상관관계가 있는 것으로 나타났는데, 이는 응급실 간호사를 대상으로 한 Jo 등[9]의 연구결과와 일치한다. 간호사의 회복탄력성이 낮아지게 되면 스트레스 상황이 발생하였을 때 적절하게 대처하지 못하게 되고, 심리적 또는 행동적 문제를 야기하거나 부적응을 불러일으켜 결국에는 간호업무를 수행함에 있어 지장을 초래할 수 있다. 간호사가 제공하는 간호 서비스의 질이 떨어지면 의료기관 전체 서비스의 질 또한 낮아질 수 있고, 이는 병원 조직에 손해를 불러올 수 있다. 따라서 간호사의 회복탄력성을 강화시키는 것이 무엇보다 중요하다고 볼 수 있겠다. 이에 병원 조직은 간호사의 회복탄력성을 높은 수준으로 유지할 수 있도록 지속적으로 관심을 가지고 교육이나 프로그램 활성화에 대한 노력이 필요하다.

자기자비 정도는 3.46점(5점 척도)으로 간호사를 대상으로 같은 도구를 사용하여 수행한 Ko [12]의 연구보다는 높은 결과를 보였다. 본 연구와 Ko [12]의 연구에서 전체 근무 부서에서 근무하는 간호사를 대상으로 자기자비를 조사하였음에도 차이가 발생하는 것은 추후 반복적인 연구를 통해서 간호사의 자기자비 수준을 비교해 볼 필요가 있다. 자기자비는 직위가 높고, 총 근무경력이 많을수록 높게 나타났는데 이는 경력 간호사가 신규 간호사에 비해 더 많은 임상 경험을 하게 되고, 영향력이 늘어나면서 다양한 상황에 조금 더 노련하게 대처할 수 있게된 것으로 판단된다. 또한 복잡한 간호 문제들을 해결하면서 자신감과 성취감이 높아지고, 자신을 명확하게 바라볼 수 있는 정서적 안정감이 생기면서 긍정적인 자기개념인 자기자비 능력이 향상되었다고 볼 수 있다. 자기자비와 업무수행능력과의 관련성을 조사한 선행연구는 드물기 때문에 본 연구의 결과와 직접적으로 비교하기에는 어려움이 있지만 간호사를 대상으로 한 Ko [12]의 연구에서 자기자비의 수준이 높을수록 직무소진은 낮아진다는 결과를 통해 업무수행능력과의 상관성을 유추해 볼 수 있다. 직무소진이 낮아지게 되면 직무만족도는 높아지며 임상수행능력 또한 향상 될 수 있다[13]. 따라서 간호 및 병원 조직에서는 간호사의 자기자비 수준을 높이기 위해 자기자비 프로그램을 개발하고, 자기자비 훈련을 제공하는 것이 중요하다. 또한 추후 자기자비와 업무수행능력과의 상관성을 밝히는 연구를 지속적으로 수행하는 것이 필요할 것으로 사료된다.

임상간호사의 업무수행 정도는 4.07점(5점 척도)으로 종합병원 간호사를 대상으로 한 Kim [28]의 연구결과와 유사하였다. 업무수행능력을 하위영역별로 살펴보면 간호사의 태도 영역이 가장 높게 나타났는데, 이는 최근 의료기관 사이의 경쟁과 서비스 요구의 증가에 따른 고객만족, 서비스의 질 향상[29]을 위한 노력의 결과로 생각된다. 하지만 간호사의 업무수행능력에 간호제공기능과 간호지원기능과 같은 간호사의 실제 업무수행과 관련된 부분이 매우 중요하므로 간호조직에서는 이 부분을 향상시키기 위해서 보수교육, 직무교육 등을 통한 다각적인 노력이 필요할 것으로 보인다. 또한 연령이 높고, 근무경력이 많은 간호사의 업무수행능력이 높게 나왔는데 이는 장기근속을 함으로써 간호지식과 경험이 풍부해지고, 새로운 지식에 대한 학습의지 및 태도에 동기를 부여하여 이것이 간호업무성과를 향상시키는데 영향을 미치는 것이라고 할 수 있다[6]. 다양한 임상 경험과 전문성을 갖추고 있는 간호사들이 업무수행능력뿐 아니라 임상현장에서 리더십을 보여주고, 성공적인 간호업무를 수행하는 것은 간호 서비스 질을 향상시킬 뿐만 아니라 직접 간호의 질 상승에중요하게 작용하기 때문에 병원 조직에서는 경력자 관리시스템을 지원하는 것이 필요하다. 더불어 경력이 낮은 간호사들의 업무수행능력 향상을 위한 지속적인 관리도 제공되어야 할 것이다.

임상간호사의 업무수행능력에 영향을 미치는 요인은 회복탄력성, 총 근무경력, 현 부서 근무경력, 분노관리능력 순이었다. 이는 간호사를 대상으로 한 선행연구에서 회복탄력성이 간호업무성과와 간호업무수행능력에 가장 큰 영향을 주었다는 결과[6]와 일치하는 것으로 업무 부담이 많은 임상간호 현장에서 간호사가 효과적으로 자신의 스트레스를 극복하면서 업무 수행능력 향상에 영향을 미친 것으로 생각해 볼 수 있다. 회복탄력성은 간호사의 직무 스트레스 및 소진을 낮춰주며 간호사와 간호조직에 유용한 요소이므로 추후 계속적인 연구를 통해서 간호 관리에 적용해 볼 필요가 있다. 또한 관계지향문화가 회복탄력성에 긍정적 영향을 미친다는 연구결과[30]를 바탕으로 간호사들이 근무 시간뿐 아니라 근무 이외의 시간에서도 동료 간호사들과의 인간관계에서 자유로운 대화 등 협조적인 조직 분위기를 조성하고 구성원의 참여를 강화하는 방안을 모색해 회복탄력성을 키우기 위한 노력이 필요할 것으로 사료된다. 더불어 경력 간호사가 업무를 수행하면서 발생할 수 있는 갈등요인을 파악하여 간호조직 차원에서 장기근속을 장려하는 경력관리, 직무 재설계, 간호업무 환경 개선 등의 적극적인 노력이 필요할 것이다. 본 연구에서는 분노관리 능력이 업무수행능력에 영향을 미치는 새로운 요인으로 나타났다. 이는 간호의 질적 향상을 위해 분노관리능력을 높이는 전략을 세워야 할 필요가 있다는 것을 시사한다. 현재까지 간호사들의 다양한 심리적 요인을 고려한 연구가 많았지만 분노에 대한 연구는 많지 않은 실정이다. 또한 앞으로 긍정적인 분노표현 방식인 분노관리에 대한 다양한 연구도 반복적으로 수행할 필요가 있다고 생각된다.

본 연구는 일부 지역의 간호사를 대상으로 실시하였기 때문에 연구의 결과를 전체 병원 간호사로 일반화하여 해석하기는 어렵다. 하지만 본 연구에서 간호사의 업무수행능력과 개인적 요인들인 분노관리능력, 회복탄력성, 자기자비와의 영향 관계를 확인하고, 업무수행능력에 영향을 미치는 회복탄력성, 근무경력, 분노관리능력에 초점을 둔 교육 프로그램 개발의 근거자료로 활용될 수 있다는 점에서 그 의의를 찾을 수 있다.

본 연구에서 임상간호사의 업무수행능력에 미치는 요인으로 회복탄력성, 총 근무경력, 현 부서 근무경력, 분노관리 능력을 확인할 수 있었다. 따라서 이러한 결과를 바탕으로 임상간호사의 업무수행능력에 영향을 미칠 수 있는 회복탄력성 및 분노관리능력을 증진시킬 수 있는 전략 개발과 동시에 임상간호사들에게 관련 교육 프로그램이 제공되어야 할 것이다.